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2012年01月13日
　　
　　
　　
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　　问答历史
　　咳嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状之一，现代医学的急、慢性支气管炎、气管炎、部分咽喉炎均属于此病范围。中医学按其临床主要症状将咳嗽分为两大类，一般继发于感冒之后的称为"外感咳嗽"，没有明显感冒症症的称为"内伤咳嗽"。小儿咳嗽除了要遵医嘱服药外，饮食要清淡、易消化，忌食腥荤辛辣之品。此外，可用下述药膳辅助治疗。
　　1、风寒咳嗽：特点是咳嗽，咽痒，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，治疗宜宣肺散寒止咳。
　　(1)紫苏粥：紫苏叶10克，粳米50克，生姜3片，大枣3枚。先用粳米煮粥，粥将熟时加入苏叶、生姜、大枣，趁热服用。
　　(2)葱白粥：大米50克，生姜5片，连须葱白5段，米醋5毫升，加水适量煮粥，趁热饮用。
　　(3)杏仁萝卜煎：杏仁(甜)10克，生姜3片，白萝卜100克，水煎服，每日1剂。
　　(4)核桃生姜饮：核桃肉5枚捣烂，生姜汁适量送服。
　　(5)家庭常备中成药：通宣理肺丸。橘红丸、橘红痰咳液等。
　　2、风热咳嗽：特点是咳嗽，痰黄黏稠，鼻流浊涕，咽红口干等。治宜疏风清热，化痰止咳 。
　　(1)二汁饮：鲜藕汁、梨汁等份，生服。
　　(2)萝卜冰糖汁：白萝卜取汁100～200毫升，加冰糖适量隔水炖化，睡前1次饮完，连用3～5次。
　　(3)葱白梨汁：葱白连须7根，梨1个，冰糖适量，水煎服。
　　(4)丝瓜花蜜饮：洁净丝瓜花10克，放入瓷杯内，以沸水冲泡，盖盖焖浸10分钟，再调入蜂蜜适量，趁热顿服。
　　(5)橄榄萝卜饮：橄榄400克，萝卜500～1000克，煎汤代茶饮。
　　(6)蜂蜜萝卜汁：白皮萝卜1个，洗净，挖空中心，将蜂蜜100克装入，置大碗内，加水蒸熟 服。
　　(7)红皮萝卜洗净(不去皮)，切碎后加入麦芽糖2～3匙，搁置一夜，将溶成的萝卜糖水频频 饮服。
　　(8)牛蒡粥：鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升，粳米50克，共煮粥，趁热服。
　　(9)家庭常备中成药：急支糖浆、复方甘草合剂、银黄口服液等。
　　3、痰温咳嗽：特点是咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水较多等症。 治宜燥湿化痰。
　　(1)橘皮粥：鲜橘皮30克，洗净，切丝，大米100克，加水煮粥。
　　(2)薏仁粥：薏苡仁50克，粳米100～200克，共煮成粥，常饮服。
　　(3)二陈二仁粥：陈皮9克，半夏6克，茯苓12克，薏仁15克，冬瓜仁15克，粳米100克。前五料水煎，沸后约10分钟，去滓取汁。加粳米及适量水，同煮为粥。
　　(4)薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净，加水煮成半熟，放入杏仁，粥成加少许白糖。
　　(5)柚皮饮：柚子皮适量，水煎服。
　　(6)常备中成药：橘红丸、橘红痰咳液等。
　　4、痰热咳嗽：咳嗽，吐黄痰，伴口渴、唇红、尿黄、便干等症。治宜清热化痰。
　　(1)荸荠海蜇饮：荸荠200克，海蜇皮100克，水煎，分服。
　　(2)秋梨白藕汁：秋梨去皮、核、白藕去节，各等量，切碎，取汁，频服。
　　(3)芦根粥：鲜芦根150克，竹茹15克，生姜3克，粳米50克。先煎前二味药取汁，入米煮粥，待熟时加生姜，稍煮即可。
　　(4)杏仁糖：带皮苦杏仁、冰糖各等份，研碎混合，刺成杏仁糖，早服各冲服3克。
　　(5)核桃仁150克，冰糖200克，山楂50克。先将核桃仁水浸糜成浆，再将山楂熬成汁，去滓，入冰糖及核桃浆同煮熟。随意食。
　　(6)冬瓜子15克，加红糖少许，捣烂后开水冲服，一日2次。
　　(7)常备中成药：急支糖浆、先声咳喘宁、复方鲜竹沥、鲜竹沥等。
　　5、气虚咳嗽：特点是咳嗽日久不愈，咳声无力，痰液清稀，面白多汗等。治宜健脾益气， 补肺止咳。
　　(1)豆腐煲：豆腐250克，红糖50克，生姜5片，慢火煲1小时，每晚睡前食用，连服1周。
　　(2)杏仁、萝卜、猪肺汤：猪肺、白萝卜各1个(切块)，杏仁9克，共炖烂熟食。
　　(3)海带根500克，生姜75克，红糖适量。加水熬成450毫升的浓缩糖浆，每次15毫升，日3次，10在为一疗程。
　　(4)黄芪粥：黄芪20克，粳米50克。黄芪加水500毫升，煮至200毫升，去滓。入淘净粳米，加水煮至粥成。温热顿服。
　　(5)猪肺薏仁粥：薏米150克，猪肺1个，切丁，共煮成粥。
　　(6)花生红枣汤：花生米、大枣、蜂蜜各30克，水煎。食花生、枣，喝汤。日2次。
　　(7)常备中成药：儿康宁、四君子合剂。
　　6、阴虚咳嗽：特点是干咳少痰，咳久不愈，常伴形体消瘦、口干咽燥、手足心热等症。治宜滋阴润肺止咳。
　　(1)门冬粥：天门冬15～20克，粳米60克，冰糖少许。先煎天门冬取汁去滓，入粳米同煮为粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
　　(2)银耳粥：银耳25克，粳米100克。冰糖适量。银耳加水煮至六成熟，入米共煮成粥，直锅前加冰糖。
　　(3)百合粳米粥：百合50克，粳米100克，红枣5～10枚，赤子豆30克，白糖适量，先将红小豆煮至半熟，入粳米、百合、红枣同煮为粥，粥成后加入白糖。
　　(4)川贝酿梨：川贝母12克，雪梨6个，冬瓜条100克，冰糖100克，糯米100克，白矾3克。先将糯米蒸熟，冬瓜条切成小颗粒，川贝研成末，白矾溶于水；再将雪梨去皮，切下盖，挖出梨核，浸入白矾溶液中以防变色；制作时取出梨，在沸水中烫一下，冲凉，放碗内，将糯米饭、冬瓜条粒、冰糖拌匀，和入川贝粉，装雪梨内，盖好，蒸1小时至烂即成；另将剩下的冰糖溶水，收浓汁，淋在刚出笼的梨上。每早晚各吃梨1个。
　　(5)川贝冰糖梨：川贝粉3克，大梨1个，冰糖6克。将梨去皮，挖去梨心，填入川贝粉、冰糖，蒸熟食之。
　　(6)蜂蜜蒸梨(萝卜)：梨或白萝卜1个，挖空心，蜂蜜30克装入梨或萝卜内，蒸熟食用，每日 2个。
　　(7)黑芝麻60克，核桃仁60克，冰糖50克，共捣烂，开水冲服，每次10～15克，早晚空腹服 。尤其适用于伴阴虚肠燥便秘者。
　　(8)百合猪肺汤：百合30克，猪肺250克。共慢火炖熟，加少许食盐调味，饮汤食猪肺。
　　(9)银耳鸭蛋：银耳9克，先煮；鸭蛋1枚，打入银耳汤，加入适量冰糖调味食用。
　　(10)家庭常备中成药：养阴清肺丸、念慈庵川贝枇杷膏等。
　　2010-01-27 15:08:16
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　　萱萱宝贝儿909
　　问答历史
　　90%左右感冒是由病毒感染引起的，目前病毒感染尚无特殊治疗，主要是对症处理。因此，加强对小儿的护理，减少并发症的发生、缩短病程是最重要的，护理中应注意以下几点：
　　(1)让孩子多喝水，尤其是高热时更应多次饮水以补充水分的损失及起到降温作用。
　　(2)给孩子吃营养丰富且易消化的食物，可以少量多餐。由于生病时各种营养素消耗增加，如不补充就会造成缺乏，尤其病程长、持续高热的孩子更应注意补充营养。但由于高热时孩子的食欲差，易发生呕吐、消化不良等情况，因此，在每次热退后精神、食欲好转时及时给孩子加餐。食物要软、易消化、清淡，如乳制品、豆制品、鱼、蛋、蔬菜和粥、面条等，也可吃少量水果，要少荤少油腻食物。如仍未断奶，要增加母乳喂养次数。并在孩子病愈后每天增加1-2餐，增加营养，让孩子尽快恢复由于生病造成的体重减轻，提高机体的免疫力。
　　(3)增加休息时间，保证充足的睡眠。增强孩子的抗病能力。
　　(4)感冒发热时衣着被褥要适宜。不要在孩子高热时穿得过多、盖得过严过厚，因为这样一方面不易散热，使体温反而升高；另一方面在出汗退热时，捂得太多会使孩子出汗过多，造成水分丧失过多引起虚脱，并削弱孩子的抵抗力，反而欲速则不达。正确的做法是：发热时衣着适宜，睡觉时应脱去一些衣服以免起床后着凉，盖的被褥可比平常多一点，但不要太多，在出汗退热时应少许减少些。在夏季可通过降低环境温度，如空调、电扇等，帮助降低体温。
　　(5)在小儿患病期间，每天数呼吸次数，观察有无胸凹陷，如发现呼吸增快，或出现胸凹陷，应及时到医院进一步诊治。
　　咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症，几乎所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽，病变在肺。小儿咳嗽易发生的主要原因是肺脏娇嫩，常有不足，以及卫表不固，御邪之力薄弱等内在不足。
　　临床上经常看到不少孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差，抵抗力薄弱，特别易为各种致病因素所感染，除与小儿正处在生长发育未成熟阶段有关外，还因为这些孩子多数偏食甜食油腻，加之居室气温过暖，或过于娇爱，裘衣鸭被，影响了孩子的自行散热能力，而形成肺胃蕴热的体质，这样的孩子易出现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不安。夜受风凉，则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛，痰不易咳出等。有部分孩子，由于饮食不当，过食冷饮冰食，逐渐形成寒冷伤脾的厌食症。由于长期食欲不振，脾胃虚弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足身体需要，而使抵抗力下降，此时若受风寒外邪，易引起感冒。疾病反复发作，往往鼻塞流涕，咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药治疗，效果不好，因而病程迁延。可见，家长合理喂养孩子是十分重要的。
　　对于小儿感冒咳嗽，请家长注意以下几点：
　　首先，在流感流行季节，孩子发烧，感冒咳嗽，应该有一个较长的病程，在医生诊治后，按医生的指导在家服药、护理。不要因为孩子发烧不退，反复到医院去，而增加重复感染的机会。
　　其二，孩子感冒初期，病情不重时，可以先吃些小儿感冒药；发烧达38.5℃以上时，及时吃退烧药，尽量安静休息，多喝开水。当病情加重时，要及时到医院求治，这时就不宜自己处理了，尤其不要随便服用成人药物。
　　另外，家长对孩子的护理非常重要，孩子睡不着不必强迫，可以坐着玩。对伴有呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般的发烧、咳嗽病儿，要吃些可口的、清淡的、有营养的饮食，冬天务必给热的饮食，面条、片汤都很好。发烧出汗体液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果。孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉。痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物，但只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩，不发烧时，可在入睡前洗一次澡。如睡得好，以后就可以隔一天洗一次。
　　民间常用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种：一是梨加杏仁加冰糖水煎，治风热咳嗽；一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎，治风寒咳嗽；一是梨加川贝加冰糖水煎，用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。
　　宝宝咳嗽请对号入座
　　西医认为咳嗽不是病，而是许多疾病都可能出现的一种症状。宝宝咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。也就是说，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象。但是如果咳得过于剧烈，影响了饮食、睡眠和休息，那它就失去了保护意义。因此对于咳嗽，一定要鉴别是何种原因引起的，再对症处理。绝不可一听咳嗽，马上就认为是感冒、肺炎，做出盲目治疗。
　　普通感冒引起的咳嗽
　　特点：多为一声声刺激性咳嗽，好似咽喉瘙痒，无痰；不分白天黑夜，不伴随气喘或急促的呼吸。
　　症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38℃；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3～5日。
　　原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉经历，如晚上睡觉蹬被、穿衣过少、洗澡受凉等；
　　医生意见：一般不需特殊治疗，多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁、发热时，可给少许小儿欣口服；切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。
　　冷空气刺激性咳嗽
　　特点：咳嗽初为刺激性干咳。
　　症状：痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。
　　原因：冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝，宝宝突然外出吸入冷空气，娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应，因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染，但持续时间长了，可继发病毒细菌感染。
　　医生意见：让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。
　　流感引发的咳嗽
　　特点：喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。
　　症状：伴随明显咔哒症状（泪、涕、呼吸道分泌物增多），常伴有38℃以上高热，一般不易退烧，时间持续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，宝宝精神较差。
　　原因：病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现象。
　　医生意见：疑似流感，应立即就医，明确诊断，在医生指导下治疗。
　　咽喉炎引起的咳嗽
　　特点：咳嗽时发出“空、空”的声音。
　　症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛；不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺。
　　原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。
　　医生意见：及时就医，明确诊断后对症治疗。
　　过敏性咳嗽
　　特点：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，夜间咳嗽比白天严重。
　　症状：痰液稀薄、呼吸急促。
　　原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。
　　医生意见：对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医诊治，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘病。
　　气管炎性咳嗽
　　特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。
　　症状：早期有感冒症状，如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
　　原因：多见于年龄稍大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。
　　医生意见：初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药、祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。
　　细支气管炎性咳嗽
　　特点：刺激性干咳，可以咳出较多痰液。
　　症状：咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。
　　原因：病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症，以6个月内的宝宝最多见。
　　医生意见：如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食、喝水，应及时就医。如果症状较轻（只是气喘而未出现呼吸困难等症状），你可以在宝宝房间里放一个加湿器，帮助宝宝祛除肺部的黏液，并给宝宝喝足够多的水。
　　其他疾病引起的咳嗽
　　百日咳
　　咳嗽特点：咳嗽日轻夜重，连咳十几声便喘不过气来，咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声
　　伴随症状：喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰
　　返流性食道炎
　　咳嗽特点：进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽
　　伴随症状：在吞咽食物的时候有灼热感，或者出现呕吐或喷射吐症状
　　异物吸入
　　咳嗽特点：玩耍或进食时突然呛咳不止
　　伴随症状：吸气困难、口唇发绀
　　肺炎
　　咳嗽特点：刺激性干咳、有痰
　　伴随症状：发热、气急、鼻翼扇动
　　肺结核
　　咳嗽特点：反复干性咳嗽
　　伴随症状：消瘦、盗汗、午后低热
　　义膜性喉炎
　　咳嗽特点：强烈的干咳，类似海豹的吼叫声
　　伴随症状：日轻夜重、伴低热
　　家庭缓解方案
　　夜间抬高宝宝头部
　　如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。
　　爱心叮咛：咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。
　　水蒸汽止咳法
　　咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右，湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。
　　热水袋敷背止咳法
　　热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。
　　爱心叮咛：给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。
　　热饮止咳法
　　多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。